孕妈必看！消除艾梅乙母婴传播，孕育健康未来！

一、认识“艾、梅、乙”及其危害性

1.“艾”--艾滋病：艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重传染病，病毒主要攻击人体的免疫系统，免疫功能会持续降低，最终可因各种感染或肿瘤而死亡。目前为止，还没有发现治愈艾滋病的方法，全世界仍无预防艾滋病病毒感染的疫苗问世。

2.“梅”--梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病。患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯全身各器官，造成身体和心脏梅毒、骨梅毒、皮肤梅毒，造成鼻部损害、眼底损害等一系列的全身系统性疾病。

3.“乙”--乙肝：乙肝是由乙型肝炎病毒感染所致，可发展为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌及多器官损害的传染病。

二、“艾、梅、乙”传播途径有哪些？

性接触传播、血液接触传播、母婴传播

01性接触传播

同性或异性间无保护性的性行为，直接或间接与感染者有体液接触（如唾液、精液、阴道分泌物等）。性伴侣越多，感染的风险越大。

02血液接触传播

如输注不规范血制品、使用未经消毒或消毒不严的各种医疗器械（如：针头、针灸针、牙科器械、美容器械等）、共用注射器吸毒、使用能够刺破皮肤的工具（如纹眉、纹身、剃须等）。

03母婴传播

母婴传播是孕期母体中的病原体通过胎盘进入胎儿体内。在分娩时，母亲血液中的病原体通过宝宝皮肤、黏膜的损伤处进入宝宝体内。分娩后母亲通过与孩子的密切接触（如亲吻、哺乳），病原体从宝宝消化道黏膜破损部位进入体内。

三、如何预防艾梅乙母婴传播

01 艾滋病

孕前：进行生育咨询，采用合适的反转录病毒药物（ART）治疗方案。

孕期：所有孕产妇及其配偶/性伴都应在第一次（尽量在孕早期）产检时接受HIV检测。HIV筛查检测呈阳性者，应接受确认试验。HIV感染的孕产妇在孕期应尽快开始ART治疗。孕妇应每月或每两个月监测一次（取决于先前的依从性和先前病毒学抑制的时间长短），并尽可能接近预测的分娩日期。选择适合的分娩方式，艾滋病感染不作为实施剖宫产的指征，对新生儿进行及时、特殊的护理，以尽量减少分娩过程中的感染。

产后：产妇继续ART治疗以降低疾病进展及性传播风险，产后科学喂养。HIV感染母亲所生婴儿（6小时内）应尽早给与抗病毒药物。出生后48小时内、6周和3个月时进行婴儿艾滋病早期诊断检测，定期随访至18月龄。

02 梅毒

孕前：孕前进行梅毒血清学检测，明确感染状态。

孕期：所有孕产妇都应在第一次（尽量在孕早期）产检时接受梅毒血清学检测，发现梅毒感染即刻开始规范治疗，并定期复查。如果临产时才发现梅毒感染，立即启动并完成1个疗程的治疗。

产后：对所有梅毒感染产妇所生新生儿进行预防性治疗，并定期进行梅毒血清学检测和随访，直至排除或诊断先天梅毒。

03 乙肝

孕前：应主动筛查HBsAg，对于HBsAg阳性者需要检测HBV- DNA。

孕期：所有孕产妇都应在第一次（尽量在孕早期）产检时接受乙肝五项检测。HBsAg呈阳性者，需检测HBV- DNA载量高低，根据乙肝五项的检测结果与HBV- DNA载量进行抗病毒治疗。

产后：HBsAg阳性母亲的新生儿在出生12小时内在不同部位接种重组酵母乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白 ，并于1和6月龄各注射1针重组酵母乙肝疫苗。婴儿完成乙肝疫苗全程免疫接种１个月后随访乙肝五项检测结果。