康玉春：劳拉西泮VS阿普唑仑，抗焦虑药物该如何选择？

在焦虑症的治疗过程中，选对药物至关重要。劳拉西泮和阿普唑仑作为苯二氮卓类药物，在临床中广泛应用。

今天咱们就来聊聊这两种抗焦虑药物，帮大家更好地了解它们。

焦虑症主要分为广泛性焦虑、急性焦虑发作以及恐怖症（包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖）三种类型，其中广泛性焦虑最为常见。

患者在没有明显诱因的情况下，会经常出现过分担心、紧张害怕的情绪，且往往没有明确的害怕对象和内容。

同时，还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体症状，这种焦虑状态一般会持续数月之久。治疗焦虑症是一个长期的过程，需要耐心和正确的方法。

劳拉西泮和阿普唑仑都属于苯二氮卓类药物，它们的作用机制相同，都是通过增强大脑中名为GABA（γ-氨基丁酸）的神经递质的作用来发挥功效。

GABA可以降低神经细胞的活性，从而起到镇静作用，能够改善焦虑症状、减少肌肉紧张、停止癫痫发作，并诱导睡眠。

并且，与其他一些苯二氮卓类药物相比，这两种药物诱导睡眠的可能性相对较小，它们更专注于缓解焦虑症状。

从起效速度来看，阿普唑仑的吸收速度通常比劳拉西泮快，但由于个体差异较大，实际效果会因人而异。

阿普唑仑口服后吸收迅速且完全，1-2小时就能达到血药峰浓度，其镇静催眠、抗焦虑和肌肉松弛的作用相对劳拉西泮更强；而劳拉西泮的抗焦虑作用同样不容小觑，大约2小时左右达到血药峰浓度。

在治疗效果方面，两者在缓解焦虑症状的效果上并没有显著差异，副作用方面的差异也较少。这意味着在选择药物时，不能单纯依据效果来判断，还需要综合考虑其他因素。

值得注意的是，由于成瘾和依赖风险较高，劳拉西泮和阿普唑仑都只能短期使用，就像开车时车速过快踩刹车，虽能暂时缓解问题，但不适合长期依赖。

在临床应用中，医生对阿普唑仑的使用往往会格外谨慎，因为它更容易引发撤药戒断症状，一旦突然停药，患者可能会出现不适反应。

焦虑症的药物治疗是一个复杂且个体化的过程，劳拉西泮和阿普唑仑各有特点，不存在绝对的“谁更胜一筹”。

药物的选择需要医生根据患者的具体情况，如症状表现、身体状况、过往用药反应等进行综合评估。

同时，患者也应积极与医生沟通，严格遵循医嘱用药，切不可自行增减药量或随意停药。

除了药物治疗，心理治疗、生活方式的调整等也是对抗焦虑症的重要手段，多管齐下，才能更好地应对焦虑，重拾健康生活。

注意：本文分享的相关科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药！如身体不适，请及时就医，并在专业医生指导下用药！