专家带你了解人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的关系

近日，52岁的王女士来到株洲市中心医院妇科门诊就诊，当她拿到HPV检查结果的时候，吓得嚎啕大哭：“医生，医生，这上面说我HPV感染了，我是不是得了宫颈癌啊？”我们看了看她的检查单，结果显示HPV16感染，是高危型。但高危HPV16感染并不等于就得了宫颈癌。株洲市中心医院妇科门诊专家权威科普：

那宫颈癌究竟是什么原因引起的?

大量研究数据证明,几乎所有宫颈癌病例(99%)都与生殖器官感染HPV有关，HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。HPV感染后持续存在,首先会导致癌前病变,如果癌前病变没有及时发现和治疗,一般经10-20年的时间可发展为宫颈癌。

HPV有哪些型别?不同型别有什么区别?

HPV感染是最常见的生殖道病毒性感染,目前已发现HPV有200多种型别,其中约40种型别会感染生殖道,感染部位包括阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。根据致癌性的不同,HPV分为高危型别和低危型别两大类。高危型别包括HPV16、18、31、33等共12种。其中,约71%的宫颈癌和HPV16和18型感染相关。低危型别包括HPV6和11型,约90%的生殖器疣与其相关。

HPV会通过哪些途径感染?

HPV主要通过性行为传播感染,其传染性强,大多数HPV感染者无任何症状和体征,并不知道自己已被感染,他们可以继续将病毒传染给性伴侣。HPV感染非常常见,一项基于美国人群的研究显示,有性行为的男性和女性一生中感染HPV的机率高达85%-90%。

HPV的感染途径除了性行为外,还可通过直接接触感染。如手接触了HPV污染的物品后,常发生在入厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等,也有可能被感染。

如果得了HPV感染,就一定会进展为宫颈癌吗?

不一定。因为HPV感染后大约90%的人会在两年内自动清除,感染低危型HPV不会发展为宫颈癌,即使持续感染(一般定义为两年)了高危型的HPV也仅有10%的人经过10-20年的时间可能发展为癌前病变和宫颈癌。而且从HPV感染发展成低级别病(LSIL)和高级别病变(HSIL)是可逆的,也就是说,即便是高级别病变也可逆转到低级别病变,而低级别病变不做任何治疗也可消退,但一定要随访。高级别病变一定要及时治疗(妊娠期除外)。所以HPV感染不用怕，只要我们积极治疗，定期随访，我们就能和HPV说拜拜！

通讯员言哲英