告别手术刀疤！颈部“小鼓包”新疗法：打一针，92%神奇消失！

告别手术刀疤！颈部“小鼓包”新疗法：打一针，92%神奇消失！

正文：

大家好，我是费健，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。在手术台和诊室工作了30多年，既拿手术刀，也做微创消融，深知大家对于“开刀”的顾虑，尤其是长在显眼位置，比如颈部的肿块。今天，就想和大家聊聊一种常见的颈部先天性小问题——甲状舌管囊肿，以及一项非常值得关注的微创新技术。

最近，《中国超声医学杂志》（2025年7月第41卷第7期）发表了一篇由空军军医大学口腔医院团队完成的研究，探讨了“超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状舌管囊肿的效果”。研究结果让我这个“老外科”都感到非常振奋！为什么呢？听我慢慢道来。

先认识一下“甲状舌管囊肿”这个小麻烦：

它是什么？ 简单说，就是咱们在妈妈肚子里发育时，甲状腺从舌根往下移动形成的一条小管道（甲状舌管），正常情况下这条管道会自己消失。但如果没消失干净，残留的部分就可能形成一个充满液体的“小水泡”，也就是囊肿。它是儿童和青少年颈部最常见的先天性肿块之一。长在哪？ 通常就在脖子正中间，舌骨附近（就是你摸喉结上下方的位置）。有啥感觉？ 平时可能就是个不痛不痒的小鼓包。但如果感染了，就会肿、会疼，甚至可能破溃流脓，那就比较麻烦了。

传统治疗：效果虽好，但有“痛点”

过去，对付它的主要方法是做手术，叫“Sistrunk手术”。这个手术效果是可靠的，复发率低（

创伤相对大： 需要在脖子上开个口子。可能留疤： 脖子上留个疤痕，对爱美人士，尤其是年轻女性和孩子家长来说，是个不小的心理负担。并发症风险： 虽然不高（3%-27%），但存在感染、出血、损伤神经、甚至影响甲状腺功能等风险。可能需要全麻： 对孩子来说，全麻也是家长顾虑的一个点。

新希望：神奇的“超声引导下硬化治疗”

这项研究带来的好消息就是：不用开刀，打一针就可能搞定！ 这个“针”就是在超声精准引导下进行的聚桂醇硬化治疗。

怎么做？ 医生先用超声看得清清楚楚，然后用细针穿到囊肿里，把里面的“囊液”抽干净，再用一种叫“聚桂醇”的药水（一种安全的硬化剂）冲洗囊腔并保留一点点在里面。原理是啥？ 聚桂醇能温和地刺激囊壁，让它“发炎”、粘连、最终闭合、吸收掉！就像给这个“小水泡”的内壁涂了一层“胶水”，让它自己粘住、塌掉、消失。有多神奇？看看研究数据！研究中12位患者（包括孩子和成人），经过治疗（有些人需要1-2次），12个月后：囊肿体积平均缩小了惊人的92.75%！ （治疗前中位数2.25mL -> 治疗后0.1mL）所有患者（100%）囊肿都缩小了一半以上！ 效果非常明确。“美容评分”大幅提升！ 治疗前很多人评分是3-4分（有可见或明显的美观问题），治疗后基本都降到了1-2分（基本看不出或仅能摸到一点）。非常安全！ 研究中所有患者都没有出现感染、出血、神经损伤等并发症。

这项微创治疗的核心优势，我给大家列出来：

超微创！ 就一个针眼，恢复快，痛苦小。真正的“无疤”体验！ 脖子上不留疤痕，这对爱美的朋友和担心孩子留疤的家长来说，简直是福音！安全性高！ 研究证实并发症风险很低。聚桂醇本身刺激性小，很温和。操作简单精准！ 全程在超声“眼睛”看着下进行，指哪打哪，不伤及周围重要结构。可重复性强！ 如果一次效果没达到完美（比如囊肿特别大或结构复杂），可以方便地再做一次。局麻就行！ 尤其适合儿童，避免了全麻的风险和家长的担忧。

费主任的推荐理由 & 温馨提示：

作为长期奋战在普外临床一线，既做传统手术又深耕微创技术的医生，我特别关注那些能切实减少患者痛苦、提升生活质量的新方法。这篇研究虽然病例数不算特别多（12例），随访时间（12个月）也还有延长空间，但它展示的结果是令人鼓舞的，“超声引导下聚桂醇硬化治疗” 展现了作为甲状舌管囊肿一线微创替代疗法的巨大潜力。 它完美契合了现代人对医疗“高效、微创、美观、安全”的核心诉求。

特别适合以下情况的朋友考虑：

囊肿诊断明确，非恶性。追求美观效果，不愿颈部留疤。儿童患者（局麻优势明显）。身体基础情况不适合或不愿接受全麻手术。传统手术后复发的病例（也可以尝试）。

当然，任何治疗都有其适应症。最终选择手术还是微创硬化治疗，需要专业的医生根据您的具体情况（囊肿大小、位置、类型、是否感染、个人意愿等）综合评估。不要自行判断！

写在最后：

医学的进步，就是不断寻找更优解的过程。这项研究让我们看到，即使是先天性的问题，也能通过更温柔、更聪明的方式解决。如果你或家人朋友颈部正中有个不痛不痒的“小鼓包”，别忽视，但也别过度焦虑。及时找专业的普外科或头颈外科医生（比如像我这样的 ）就诊，明确诊断。也许，这项“打一针”的神奇技术，就是你告别烦恼、轻松无痕的完美选择！

希望这篇科普能帮到大家！健康路上，我一直都在。有任何疑问，也欢迎通过正规医疗平台咨询。

（科普依据文献：伍丹丹, 等. 甲状舌管囊肿超声引导下聚桂醇硬化治疗的效果分析 [J]. 中国超声医学杂志, 2025, 41(7).）