智能导航 | “导航”骨盆骨折手术：1.5小时完成

"医生，我这骨盆碎成这样，是不是得开大刀？以后还能正常活动吗？"54岁的张先生（化名）躺在病床上，望着CT片里自己"支离破碎"的骨盆，声音里满是焦虑。一周前，他在高空作业时不慎坠落，剧烈的冲击让骨盆多处骨折——髂骨、耻骨支"全中招"，连翻身、如厕这样的小事都成了煎熬。

精准评估：3D打印“预演”手术，定制个体化方案

慕名来到华北医疗峰峰总医院（邯郸市骨科医院）邯郸院区创伤骨一科后，邯郸院区院长助理、主任孔德明团队的第一件事，不是直接定手术方案，而是为张先生做了一场“术前预演”：通过3D打印技术1:1还原骨盆骨折模型，结合CT影像精准判断骨折类型为Tile C1.1型（不稳定性骨盆骨折）。“这种骨折就像房子'承重墙'裂了，必须精准固定才能恢复稳定性。”孔主任解释道。

经过多学科讨论，团队决定采用“双通道螺钉微创方案”——髂骨骨折通过LC-II通道螺钉固定，耻骨支骨折用耻骨上支螺钉固定。“传统开放手术需要15-20cm的切口，出血量可能超过500ml，术后疼痛持续时间长；而微创通道螺钉技术就像在骨头上'打隧道'，用空心拉力螺钉把碎骨'串'起来，但骨盆周围血管神经密集，稍有偏差就可能引发大出血或神经损伤。”孔主任的话，让张先生既期待又紧张。

智能导航：1.5小时完成"毫米级"操作

手术当天，由创伤骨一科主任医师银晓永启用智能导航系统，为手术装上了“精准眼”。与传统“凭经验摸骨”不同，导航系统能实时显示螺钉进针路径，就像给医生戴上了“透视眼镜”——进针点、角度、深度全部可视化，原本需要反复透视调整的步骤，现在一次定位即可完成。

“过去徒手操作时，医生要反复调整导针位置，患者和医生都得接受大量辐射；现在导航系统把误差控制在0.5mm内，螺钉就像'穿针引线'一样精准。”孔主任边操作边介绍。最终，手术仅用1.5小时完成，切口总长不足0.5cm（约小拇指指甲盖大小），术中出血量不到10ml，透视次数从传统的30-40次锐减至15次。

术后复查的X线片：骨折对位对线良好，两枚螺钉稳稳"卡"在骨通道内，未损伤任何血管神经。“这相当于在骨盆的'羊肠小道'里精准开车，导航就是我们的'GPS'。”孔主任比喻道。

术后惊喜：第二天就能翻身抬腿

更让张先生惊喜的是术后恢复速度。“本来以为要躺一个月，结果第二天就能自己翻身、抬腿，伤口几乎不疼！”他拉着护士的手感慨，“早知道这么轻松，我早该来治！”

这种“快速康复”的背后，是微创技术的核心优势：小切口减少了软组织损伤，精准固定避免了二次损伤，术后疼痛轻、恢复快。目前，张先生已开始下床活动，预计1-2个月即可回归正常生活。

专家说：智能导航让“高风险手术”变“可控”

“骨盆骨折被称为'创伤骨科皇冠上的明珠'，因为骨盆结构复杂、血管神经密集，传统手术风险高、并发症多。”孔德明主任指出，“智能导航技术的应用，相当于给手术加了'双保险'——既保证了螺钉的精准性，又大幅降低了辐射暴露和神经血管损伤风险，尤其适合像张先生这样的不稳定型骨折患者。”

“医学进步的本质，是让患者少受罪、早康复。”孔主任说，“未来，我们还将探索更多智能技术与骨科手术的融合，让精准医疗惠及更多患者。”

（本文案例经患者同意发布，手术效果因个体差异存在不同，具体诊疗请遵医嘱。）