幽门螺杆菌（Hp）是一种潜藏在胃内的细菌，长期肆虐胃黏膜，可能导致胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。在临床工作中，我们发现很多患者对幽门螺杆菌感染存在严重误区——有人过度恐慌，有人却不自知。今天，就让我们一起来了解它的真面目，掌握科学防治方法，为您的胃部健康保驾护航！

一、幽门螺杆菌：胃里的“隐形威胁”

1.什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（通常说的Hp）是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃黏膜以及细胞间隙，即可引起炎症，能在强酸胃液中存活。全球约50%人口感染，中国感染率更高达60%以上。它通过破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症，长期不治疗可能增加胃癌风险。

2.感染后有哪些症状？

口臭、恶心反酸、嗳气；

食欲减退，餐后饱胀；

上腹不适或疼痛，反复发作性剧烈腹痛；

菌群失调；

上消化道少量出血。

部分人无症状（但仍在悄悄损伤胃黏膜！）

二、幽门螺杆菌的“传播路径”

Hp的传播方式隐蔽，主要包括：

1.口-口传播：共用餐具、接吻；

2.粪-口传播：不洁饮食、污染水源；

3.医源性传播：未消毒的胃镜检查。

重点提醒：家庭聚集性感染常见！一人中招，建议全家筛查。

三、如何检测幽门螺杆菌？

1.呼气试验（C13/C14）：无创、准确，像“气象雷达”一样快速捕捉Hp。

2.胃镜+活检：直接观察胃黏膜损伤程度，适合有胃癌家族史者。

3.粪便抗原检测：方便儿童、老人。

特别提示：肝病患者若合并Hp感染，可能加重病情，需尽早筛查！

四、科学治疗幽门螺杆菌

1.经典四联疗法（仍是一线选择）

1种抑酸药+2种抗生素+1种铋剂，疗程14天。

关键点：必须遵医嘱足疗程用药，不可自行停药！

2.个体化治疗新趋势

耐药基因检测：针对抗生素耐药人群精准选药。

微生态调节剂：减少治疗引起的肠道菌群紊乱。

3.治疗失败怎么办？

调整抗生素组合

必要时行药敏试验

五、预防：让Hp无缝可钻！

1.分餐制：尤其家庭内有感染者时。

2.避免生食：少吃生鱼片、未煮透的肉类。

3.口腔卫生：定期洗牙，减少Hp在口腔定植。

4.增强免疫力：均衡饮食，规律作息。

趣味科普：你知道吗？适量饮用绿茶、吃西兰花（含萝卜硫素）可能抑制Hp活性！

六、常见误区答疑

误区1：没有症状就不用治？

错！无症状感染者也可能发生胃黏膜病变。

误区2：吃药后复查阴性就万事大吉？

需警惕复燃，治疗后1个月应复查。

误区3：大蒜、白酒能杀菌？

没有科学依据，过度刺激反而伤胃！

结语：健康生活，从“胃”开始

幽门螺杆菌的危害不容忽视。郴州市第一人民医院肝病科团队提醒您：早筛查、规范治疗、科学预防，才能让胃部远离疾病威胁。

参考文献：

[1] 郭邦胜,李静,杨乐,（健康人群幽门螺杆菌检测结果分析）《智慧健康》-2025年1期

[2] 赖永康,周显祝,杜奕奇,李兆申,（中国家庭幽门螺杆菌感染防治策略）《海军军医大学学报》2025年1月第46卷第1期

[3] 唐志锋,高国明,李硕权,屈阿刚,缑丽霞,（成人幽门螺杆菌感染根除治疗失败危险因素的Meta分析）《中国药房》-2025年12期

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