【健康】基孔肯雅热，会反复感染吗？老年人感染后怎么办？

最近

由伊蚊传播的基孔肯雅热

备受人们关注

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基孔肯雅热是经伊蚊（俗称“花斑蚊”）

叮咬传播的病毒性疾病

伊蚊偏好在小型的洁净水体中繁殖

因此

翻盆倒罐清积水

特别是清理各类小型容器积水

是控制疫情传播的基础

预防基孔肯雅热的关键是

清积水、灭成蚊、防叮咬

基孔肯雅热会反复感染吗？

老年人感染后怎么办？

一起来了解

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基孔肯雅热会反复感染吗？

世界卫生组织于8月11日在网站发布关于基孔肯雅热的健康知识以及防治措施。文章指出，根据目前的科学证据，患过基孔肯雅热的人不太可能再次感染。不过，也有部分患者患病后出现慢性关节疼痛症状，可能持续几个月甚至几年，但这并不意味着他们多次感染基孔肯雅热。

南方医科大学中西医结合医院院长杜庆锋介绍，基孔肯雅热症状与登革热或寨卡病毒病等其他疾病的症状相似，仅根据症状很难诊断基孔肯雅热，需要实验室检测来确诊。在发病第一周，症状刚开始时，可以通过血液样本检测出基孔肯雅病毒。在发病一周后，可通过抗体来检测基孔肯雅病毒。

与具有多种血清型的登革热不同，基孔肯雅热的抗原所诱发的抗体稳定性较强。就目前广东地区的疫情来看，病毒株较为稳定，以轻型病例为主，未出现明显变异。

老年人感染后怎么办？

由于老年人免疫力衰退，清除病毒能力下降，而且通常都有高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等疾病叠加，因此，对于身体机能逐渐衰退的老年人而言，基孔肯雅热带来的威胁远甚于年轻人，易诱发甚至恶化老年患者基础病。

比如，基孔肯雅热病毒侵袭，可诱发心肌炎、加重心衰；影响血糖控制；加剧原有关节损伤；更有甚者可能引发神经系统损害、脑膜炎等。而且急性期后，部分患者可能遭遇持续数月甚至数年的慢性关节疼痛和僵硬，这对本身已有骨关节问题的老人来说，无疑是雪上加霜。

目前尚无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，因此，预防蚊虫叮咬是保护老年人最根本、最有效的策略。但是如果万一不幸“中招”，老年人尤其是有基础疾病的老年人，又该如何应对呢？

对此

和祐医院老年医学科主任

谢志泉指出

可以从以下六个方面

进行干预

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01

立即就医

一旦出现疑似症状，务必第一时间就医，确诊并评估病情严重程度。

02

充分休息

急性期卧床休息，减少身体消耗。

03

充足补液

鼓励少量多次饮水、汤、口服补液盐等，预防脱水，尤其在发热和高热出汗时。但是补液需谨慎！有心衰、肾衰的老人，补液速度和总量需遵从医嘱，避免加重心脏和肾脏负担。不能盲目大量喝水。

04

药物缓解

需遵从医嘱用药。针对退热止痛，通常首选对乙酰氨基酚（扑热息痛），避免自行使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），尤其是在未排除登革热或存在出血风险时，这类药物可能增加出血风险。

慢性病基础药物不能停，但要调！正在服用的高血压、糖尿病、心脏病、抗凝药等慢性病药物，绝大多数情况下需要继续服用，突然擅自停药风险可能更大。就诊时，带上所有正在服用的药物清单（或药盒），包括处方药、非处方药、保健品、中药等，详细告知医生。

05

血压/心率监测

发热脱水可能导致血压波动（可能升高或降低），心衰可能加重。需增加血压、心率监测频率。医生可能需要根据血压、心功能情况临时调整降压药、利尿剂、强心药等的剂量。

06

血糖监测

感染应激常导致血糖显著升高，食欲不振有可能诱发低血糖。必须加强血糖监测（一天多次）。医生可能需要调整胰岛素或口服降糖药的剂量和方案。

基孔肯雅热对老年人的威胁

不仅仅是几天的高烧

更可能引发连锁反应

留下长期病痛的阴影

一次蚊虫叮咬

可能成为健康防线的裂痕

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