半年来,女子腹泻便血,肚子赘肉不见了,医生诊断:“不死癌症”

发布时间:2025-05-17 16:26  浏览量:2

夜色微凉,街边烧烤摊的烟雾弥漫,32岁的张晓晴(化名)正和朋友们围坐一桌,举杯畅聊。她是公司里的“拼命三娘”,白天忙工作,晚上爱和朋友聚会,吃串、喝酒,熬夜是家常便饭。那晚,她多喝了几杯啤酒,吃了不少麻辣烤串,笑声在夜风中飘散。

第二天清晨,张晓晴被一阵腹痛惊醒。她揉着肚子,匆匆跑进厕所,却发现自己开始腹泻。稀水样的大便让她皱眉,以为是夜宵吃坏了肚子。她翻出家里的整肠丸,吞了几粒,心想:“没大事,过两天就好了。”

可事情远没那么简单。三天过去了,腹泻非但没停,反而愈演愈烈,每天拉8-9次,腿蹲麻了,人也虚得站不稳。张晓晴的丈夫王强急了:“这哪是普通肠胃炎?去医院吧!”张晓晴无奈,只好请假,拖着虚弱的身体,踏上了求医之路。

这场“腹泻风波”不仅让她瘦了整整10斤,还揭开了一个隐藏的健康危机——一种被称为**“不死癌症”**的疾病,悄无声息地改变了她的生活。

张晓晴先去了家附近的社区医院。医生听完症状,判断是急性肠胃炎,开了左氧氟沙星(抗生素)和一些中成药。张晓晴满怀希望地吃药,可三天后,腹泻依然如影随形。更糟的是,她开始感到左下腹疼痛,像针扎一样,断断续续却越来越频繁。

最严重的一次,她一天拉了12次,刚提上裤子,便意又来。有一次甚至来不及脱裤子,内裤上沾满了黄色的粪水。张晓晴羞得满脸通红,虚弱地瘫在厕所地板上,泪水止不住地流。她已经好几天没正经吃东西,靠着社区医院输液补充营养,才勉强撑住。

“不能再拖了!”王强心疼地看着妻子,强行带她去了县医院急诊科。那天早上,张晓晴刚上完夜班,腹泻再次发作。她蹲在厕所,低头一看,马桶里的水被染成鲜红——便血!她吓得魂飞魄散,赶紧拍了照片,颤抖着给丈夫看。

急诊科的马医生接诊后,迅速测量了生命体征。血压、心率、血氧饱和度都正常,说明不是失血性休克。血常规结果显示,血红蛋白120g/L,没有明显贫血。马医生松了一口气,但眉头依然紧锁:“你这不是简单的痔疮或肠胃炎。拉了快10天,还带血,可能是结肠炎或更严重的病变,必须住院做肠镜。”

张晓晴一听“住院”,心就凉了半截。她最怕麻烦别人,可眼下身体不争气,只能硬着头皮点头。王强握着她的手,低声安慰:“没事,有我在,先查清楚再说。”

张晓晴住进了消化内科。医生留取了大便样本,化验结果不出所料:粪便中含有大量红细胞,证实了便血。接下来,医生安排了结肠镜检查,这是诊断肠道疾病的“金标准”,能直观看到结肠和直肠的黏膜情况。

“会不会是直肠癌?”张晓晴忐忑地问。医生的话让她心惊胆战:“便血、腹泻、里急后重(拉完还想拉),确实要排除直肠癌。现在肿瘤年轻化,30多岁的人得肠癌并不少见。”医生还提到,如果癌肿破溃,可能导致便血;如果转移到膀胱或阴道,还会出现尿频、血尿或异常分泌物。

张晓晴越听越怕。她最近确实有尿频白带异常,原本以为是妇科炎症,现在却怀疑是癌症的信号。她闭上眼睛,不敢再想,脑海里全是“癌症”两个字。

丈夫见她情绪低落,赶紧安慰:“医生只是说可能性,别吓自己!”可张晓晴却低声说:“我这半个月瘦了5斤,癌症不就是会让人消瘦吗?”她指着自己松弛的腰腹,曾经的“游泳圈”几乎消失,语气里满是绝望。

为了做肠镜,张晓晴喝了泻药清理肠道。其实她根本不用喝太多泻药,腹泻已经让肠道几乎“清空”。第二天,肠镜顺利完成。医生拿着报告找到她,语气平静:“结肠黏膜多处糜烂溃疡,有出血点,不是结肠癌,很像溃疡性结肠炎。”

溃疡性结肠炎?”张晓晴愣住了。她隐约记得医生提过这个病,但当时满脑子都是“癌症”,根本没在意。现在确诊不是癌症,她松了一口气,迫不及待地问:“这是炎症吧?不严重,对吗?”

医生却皱眉:“这是个麻烦病。虽然不是癌症,但有人叫它‘不死癌症’。它可能反复发作,伴随腹泻、便血、腹痛,严重时让人瘦得不成人样。得长期吃药,控制病情。”

张晓晴的笑容僵在脸上。王强听不下去了,忍不住反驳:“医生,你这话太吓人了!好不容易不是癌症,怎么还说得这么严重?”

医生连忙解释:“我说的是实话,但控制得好的患者能过正常生活。关键是遵医嘱,别乱停药。”他建议使用美沙拉嗪(氨基水杨酸制剂)控制炎症,必要时联合激素,甚至考虑昂贵的生物制剂,如英夫利昔单抗。

张晓晴对县医院的医生有些不满,觉得他们说话太直白,打击了她的信心。王强也觉得县医院水平有限,决定转院到市医院的消化内科。他们托人联系了床位,带着肠镜报告和满心的希望,踏上了新的求医路。

市医院的李医生仔细审阅了报告,同意溃疡性结肠炎的诊断。他开具了美沙拉嗪肠溶片,并建议加用美沙拉嗪灌肠液,针对直肠和乙状结肠的严重炎症。考虑到张晓晴病情较重,李医生还加用了口服激素,以快速压制炎症。

“为什么会得这个病?”王强忍不住问。

李医生摇摇头:“溃疡性结肠炎的病因不清楚,可能与免疫紊乱遗传、环境或感染有关。夜宵、喝酒、熬夜、压力大,都可能是诱因。”他安慰道:“虽然不能治愈,但控制得好,能过正常生活。”

张晓晴点头,暗下决心要好好治疗。用了几天药,奇迹出现了:腹泻次数减少,大便渐渐成型,腹痛也明显缓解。她上厕所后,看到马桶里软绵绵的成条大便,竟觉得“可爱”极了。她在病友群里分享喜悦,发现美沙拉嗪是许多患者的“救命药”,价格虽不便宜,但效果显著。

出院时,李医生叮嘱:“美沙拉嗪灌肠液至少用3个月,不能随便停药。饮食清淡,别熬夜,保持好心态,病情才能稳定。”张晓晴连连答应,满怀希望地回家。

然而,灌肠液的使用让她犯了难。每天晚上,她得趴在床上,让丈夫帮她将药液挤入直肠。冰凉的液体和异物感让她浑身不自在,有时甚至疼得直冒汗。一个月后,她开始抗拒:“强哥,要不别灌肠了?吃药效果也不错,灌肠太难受了,药费也贵。”

王强以为她嫌药费高,劝道:“身体要紧,钱我来想办法。”但张晓晴坚持:“我感觉好了七八成,单吃药应该够了。”王强拗不过她,只好同意停用灌肠液,观察病情。

停用灌肠液后,张晓晴的病情最初还算稳定。她小心翼翼地控制饮食,避免辛辣油腻,腹泻和便血没有复发。然而,两个月后,一个朋友的“忠告”打破了平静。

朋友听说她得了溃疡性结肠炎,感慨道:“这病就是‘不死癌症’,治不好,折腾人!我认识一人,天天吃药还打单克隆抗体,一针几千块,控制了一年后药效还失效了。后来用了偏方,停了西药,病情居然好转了!你可以试试。”

朋友还转介了另一位病友。这位病友坦言,偏方可能只是辅助,真正起作用的或许是心态饮食。他辞职后每天钓鱼、画画,吃得清淡,心情放松,病情逐渐好转。张晓晴听后心动不已。她加入了病友群,发现有人也在讨论偏方,声称“停药后靠偏方控制病情”。

“如果能治愈,哪怕试试也值得!”张晓晴心想。她刚好用完一瓶美沙拉嗪,便阻止丈夫去医院续药:“先试试偏方,说不定像那位病友一样,彻底好了!”王强极力反对:“偏方能信吗?医生说这病没法治愈,停药风险太大!”但张晓晴态度坚决:“我不想一辈子吃药,试半个月,不行再回去吃药。”

她托人弄来偏方,每天熬煮中药,苦涩的药汁喝得她直皱眉。半个月下来,药费花了不少,身体却越来越虚弱。她瘦了整整20斤,肚子上的赎肉几乎消失,裤腰松得能塞进一个拳头。她既喜又忧:瘦了是好事,可总觉得不对劲。

第20天,噩梦重现。腹泻卷土重来,一天拉10次,从糊状便到水样便,再到脓血便。左下腹剧痛,关节也开始酸痛,尤其是膝盖和手指,稍微一动就疼得龇牙咧嘴。王强急了:“是不是痛风?还是偏方有问题?”他强行停了偏方,拉着妻子重返市医院。

李医生见到张晓晴,气不打一处来:“好端端的为什么要停药?溃疡性结肠炎就是让你这么瞎折腾搞坏的!能用药控制已经谢天谢地,你还信偏方!”他解释,关节痛溃疡性结肠炎的肠外表现,与免疫紊乱有关,可能并发关节炎甚至强直性脊柱炎。

张晓晴低头认错,眼泪止不住地流:“我就是想治愈……没想到会这样。”王强也懊悔不已:“都怪我,没劝住她。”

李医生重新开具美沙拉嗪肠溶片灌肠液,并加用了静脉激素,以快速压制炎症。然而,三天后,效果仍不理想,腹泻和脓血便依旧严重。李医生皱眉:“如果再控制不住,可能引发中毒性巨结肠,肠道扩张、感染,甚至休克,非常危险。”

他提出两种方案:免疫抑制剂生物制剂英夫利昔单抗)。后者近年来用于溃疡性结肠炎效果显著,能阻断炎症关键环节,但价格昂贵。张晓晴咬牙选择英夫利昔单抗,心想:“再贵也要试,命最重要。”

奇迹发生了。第一针打完第二天,腹泻明显减少,脓血便消失,关节痛也缓解。张晓晴激动得几乎落泪:“早知道这么管用,我就不折腾偏方了!”李医生叮嘱:“第一个月打两针,之后每两个月一针。药不能随便停,生活习惯也要改。”

经过综合治疗,张晓晴的病情终于稳定。出院时,李医生半开玩笑地说:“如果有人说能治愈溃疡性结肠炎,让他来找我,我帮他申请诺贝尔奖!”张晓晴和王强被逗乐了,但笑声背后,是对健康更深的敬畏。

生活的重启

出院后,张晓晴彻底改变了生活方式。她告别了夜宵和酒局,饮食以清淡为主,蔬菜水果成了餐桌主角。她还调整了工作节奏,尽量避免夜班,晚上10点前入睡。曾经急脾气的她,学会了凡事慢半拍,心态平和了许多。

半年后复查,结肠镜显示溃疡和出血消失,仅剩轻微充血。英夫利昔单抗后来进了医保,经济负担减轻,她在医生指导下逐渐停用,只靠美沙拉嗪维持治疗,病情稳定。

张晓晴在朋友圈写下:“差点被‘不死癌症’击垮,幸好有医生和家人的支持。健康是最大的财富,别等生病了才懂珍惜。”她还加入了公益组织,分享自己的经历,鼓励其他病友积极治疗,远离偏方。

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种慢性炎症性肠病(IBD),主要累及结肠和直肠黏膜,导致糜烂溃疡和出血。症状包括:

腹泻:每日数次至十余次,常为水样便或脓血便。便血:鲜红或暗红,伴里急后重腹痛:多为左下腹或全腹绞痛。肠外表现:如关节痛、皮肤红斑、眼部炎症。

病因尚未完全明确,可能与以下因素有关:

免疫紊乱:自身免疫攻击肠道黏膜。遗传:家族史增加患病风险。环境:饮食不当、压力、感染等。诱因:辛辣食物、酒精、熬夜、情绪波动。诊断结肠镜结合活检是金标准,血常规、粪便检查辅助诊断。治疗美沙拉嗪:首选药物,控制轻中度炎症。激素:如泼尼松,快速压制重症。生物制剂:如英夫利昔单抗,针对难治性病例。免疫抑制剂:如硫唑嘌嘧啶,长期维持。手术:严重并发症(如中毒性巨结肠)需切除结肠。并发症