【佑安•医路领航】佑安肝病中心四科:专攻肝病中的“硬骨头”,引领肝衰竭诊治新进展

发布时间:2025-06-24 17:02  浏览量:2

【佑安·医路领航】

【编语】

北京佑安医院公众号推出【佑安•医路领航】专栏,将以消化道出血、肝癌、脂肪肝等七大特色优势病种的科普传播为载体,推出专家团队介绍和就医指南,通过多维度宣传,提升相关学科的影响力和品牌知名度,给广大患者便捷高效就医提供便利,更好的服务百姓健康。

佑安肝病中心四科:专攻肝病中的“硬骨头”,引领肝衰竭诊治新进展!

肝衰竭(既往曾被命名为“重型肝炎”、“重症肝炎”等,目前有时仍称之为“重型肝炎肝衰竭”)是肝病中进展最快、最凶险、预后最差的一个临床类型。虽然肝移植是公认的治疗肝衰竭最有效的方法,但供体紧缺、移植后免疫排斥及高额费用等限制了其广泛应用。肝衰竭可由多种因素(比如肝炎病毒感染、酒精、药物等)引起,据统计,我国每年大约有超过30万人死于各种类型的肝衰竭。

1. 肝衰竭分型诊断-牵头制定我国首部《慢加急性肝衰竭诊治指南(2025 年版)》

慢加急性肝衰竭(ACLF) 不仅是临床上最常见的肝衰竭类型,更是全球肝病研究的核心挑战,因其极高的短期病死率而备受关注。该疾病常在慢性肝病患者基础上,可由多种诱因引发肝脏功能出现急剧恶化,导致肝脏本身合成、解毒、排泄和生物转化等功能出现严重障碍,其病情凶险,病死率高,给患者家庭和社会带来巨大医疗和经济负担。ACLF其发病机制复杂、个体差异显著,就像一团迷雾,让医学界充满争议。而且,世界各国对ACLF的定义尚未统一,研究数据难以对比,临床医生面对它时也常常“束手束脚”,诊治难度直线上升!

为了攻克这一难题,北京佑安医院肝病中心四科段钟平教授、陈煜教授联合南开大学第一附属医院韩涛教授,牵头组织中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组、终末期肝病及营养再生学组等国内众多顶尖肝病专家,共同编写了我国首部《慢加急性肝衰竭诊治指南(2025年版)》。

这部指南堪称肝病诊疗领域的重要里程碑!它科学融合了国际ACLF定义的核心要素,并结合我国患者特点和临床实践,纳入了充分的循证医学证据,提出了统一、实用且符合国情的ACLF定义。尤为重要的是,该指南系统化地提供了从早期诊断、综合治疗到全程管理的权威临床指导建议。

慢加急性肝衰竭临床表现分型示意图

该指南的发布,为临床医生规范、高效地诊治ACLF提供了权威依据。这不仅是我国肝病诊疗领域的重大突破,更是广大肝病患者的“生命之光”!未来,它必将引领我国慢加急性肝衰竭诊疗迈向新高度,为广大肝病患者的健康提供有力保障。

2. 肝衰竭综合诊疗联合精准施治-让肝衰竭患者重获新生

北京佑安医院肝病中心四科(原疑难肝病及人工肝中心)从2000年建立之初,就着重于重症肝病肝衰竭的综合诊疗。创新性提出“三早一模式”(“三早”即早期预警、早期诊断、早期治疗,“一模式”即“肝衰竭内科—人工肝—肝移植一体化治疗模式”)的诊疗理念和综合诊疗模式,同时,针对每一个肝衰竭患者,科室会认真分析患者病情,根据病情变化不断调整治疗方案,给予每一位肝衰竭患者精准施治和精心护理。使科室收治的肝衰竭患者3个月的病死率由最初的60%~80%降至如今的15%~30%。近年来,陈煜教授提出的基于动态指标的肝衰竭新预后分型及肝衰竭长期预后转归的五个等级,有力推动了我国基层医疗机构肝衰竭临床诊治水平的发展。

肝衰竭花季少女重获新生,喜迎元宵

十天的生死时速让急性肝衰竭患儿转危为安

危重的肝衰竭患者痊愈,不用做肝移植了,“省了一个肝,捡回一条命”

3. 不断探索和创新肝衰竭治疗新技术-为肝衰患者带来救治新希望

肝衰竭作为一种起病急骤、进展迅速、病死率极高的严重肝脏疾病,其发病机制复杂,治疗手段有限,长期以来是肝病领域亟需攻克的难题。近年来,随着临床研究和基础学科的不断推进,人们对肝衰竭特别是急性-慢性肝衰竭的认识逐步加深,催生了治疗肝衰竭的新技术。肝病中心四科作为牵头单位或主要参与单位,不断探索新型人工肝技术(包括生物型和非生物型人工肝)、干细胞等创新医学技术治疗肝衰竭,为肝衰竭患者的精准治疗探索了新方向,开辟了新路径。

肝病中心四科牵头完成了生物人工肝(血浆生物净化柱)治疗慢加急性肝衰竭患者的Ⅰ期临床研究(多中心)并顺利进行Ⅱ期研究

肝衰竭受试者接受干细胞输注(临床试验)

肝病中心四科科室介绍

首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科介绍首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科(原疑难肝病及人工肝中心)是一个集医疗、科研、教学、培训、国际交流与合作为一体的综合性以“疑难肝病”、“肝功能衰竭”、“人工肝血液净化”、“肝移植内科”、“肝病合并肾病”、“肝病合并血液病”为核心特色的临床治疗和技术服务中心,也是北京市人工肝治疗培训中心。

科室创始人段钟平教授是我国著名的疑难重型肝病诊疗专家及人工肝专家,中华医学会肝病分会前任主任委员,中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组组长。科室主任陈煜教授陈煜,医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师。中华医学会肝病学分会委员、副秘书长、重肝及人工肝学组副组长、终末期肝病及营养再生学组副组长。

科室的优势特色病种是肝功能衰竭,多年来坚持围绕肝衰竭进行临床及科研工作。在肝衰竭的内科治疗-营养干预-人工肝等综合治疗方面积累了丰富的经验,完成了多项国家级/省部级等课题深入开展肝衰竭相关科研工作。在探索肝衰竭治疗新方案方面,科室牵头完成了目前唯一一个Ⅲ期的生物型人工肝体外肝脏支持系统(ELAD)的临床试验;牵头完成了生物人工肝(血浆生物净化柱)治疗慢加急性肝衰竭患者的Ⅰ期临床研究(多中心)并顺利期启动入组Ⅱ期研究。北京佑安医院是国家卫计委批准的干细胞临床实验备案单位之一,目前科室承担多项干细胞治疗慢加急性肝衰竭的临床试验。

2025年北京肝胆相照公益基金会、全国疑难及重症肝病攻关协作组,基于爱思唯尔的SciVal和Scopus数据库(覆盖全球28,000多种余种期刊、7,000家出版商),采用FWCI、国际合作率等指标,结合多维数据(发文量、被引次数、政策与产业影响力),从ACLF领域的国际竞争格局、研究热点转移及数据驱动需求等方面,进行了科学分析。发布了《慢加急性肝衰竭研究竞争力分析报告》,以循证医学和数据洞察助力临床与科研。分析结果显示:2019-2024年慢加急性肝衰竭研究的国内主要研究学者和团队,其中首都医科大学的陈煜和段钟平教授在该领域无论是论文数量,还是总被引次数,均处于国内前列。

医生简介

姓名:陈煜

职称:主任医师

职务:科室主任

出诊时间:周二上午

擅长:肝衰竭、疑难重症肝病、人工肝血液净化治疗。

姓名:邹怀宾

职称:主任医师

职务:科室副主任

出诊时间:周二上午,周四上午

擅长:慢乙肝抗病毒治疗,肝衰竭、胆汁淤积性肝病、肝功能异常的诊疗等。

姓名:高冀荣

职称:主任医师

出诊时间:周一上午,周二下午、周三上午、周四下午

擅长:乙肝、丙肝抗病毒治疗,肝硬化、肝癌及并发症,脂肪肝及药物性肝损伤等疑难肝病的诊治。

姓名:董金玲

职称:主任医师

出诊时间:周一上午,周三上午,周三下午

擅长:慢乙肝抗病毒治疗、不同病因肝硬化及并发症、肝衰竭及营养支持。

姓名:周莉

职称:主任医师

职务:主诊医师

出诊时间:周一上午, 周二上午、周三下午

擅长:肝衰竭、高黄疸的人工肝血液净化治疗,各种肝炎、肝硬化的诊治,慢乙肝抗病毒治疗。

姓名:孔明

职称:主任医师

职务:主诊医师

出诊时间:周一下午,周三上午

擅长:肝衰竭、肝功能异常、肝病合并血液病的诊疗。

姓名:康玮玮

职称:副主任医师

职务:主诊医师

出诊时间:周一下午,周三上午、周五上午

擅长:肝衰竭、急慢性肝病、肝病合并肾病的诊疗。

姓名:李珊珊

职称:副主任医师

职务:主诊医师

出诊时间:周四上午,周五下午(肝移植内科门诊)

擅长:肝衰竭、急慢性肝病、肝移植术后内科疾病的诊疗。

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