聆听健康丨疟疾防治指南

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避免蚊虫叮咬

使用蚊帐：在疟疾流行地区睡觉时，使用普通蚊帐或更好的经杀虫剂浸泡的蚊帐（药帐），可有效减少蚊虫叮咬机会，尤其适合孕妇、婴儿等易感人群，以及在夜间蚊虫较多的地区。

涂抹驱蚊剂：黄昏后在身体暴露部位涂抹驱蚊剂，如含避蚊胺（DEET）、驱蚊酯（IR3535）、埃卡瑞丁（Icaridin）等有效成分的驱蚊剂，能持续驱蚊数小时。

使用防蚊用品：使用蚊香、电热驱蚊液等产品，可产生具有驱蚊效果的烟雾或气体；点燃驱蚊片或蚊香时，先关闭卧室门并将窗户打开，保持空气流通，避免对身体健康产生不良影响。

注意穿着：在蚊虫活动高峰时段，尽量避免前往树木、草丛等蚊虫较多的地方，减少皮肤暴露，穿透长袖衣服、长裤、袜子和鞋，衣服最好浅色，领口、袖口、裤管尽量宽松，方便活动。

安装纱窗纱门：在住宅和宿舍的门窗上安装纱窗纱门，能有效防止蚊虫进入室内，降低叮咬风险。

化学预防

药物预防：前往疟疾流行地区的旅行者，应在出发前几周咨询医生，确定适合目的地国家的化学预防药物，如阿特瓦醌 - 伯氨喹（Malarone）需出发前 1-2 天开始服用，每天一次，离开后持续 7 天；氯喹需出发前 1-2 周开始服用，每周一次，离开后持续 4 周；伯氨喹用于预防间日疟和卵形疟时，需出发前 1-2 天开始服用，每天一次，离开后持续 7 天。

预防性化疗：预防性化疗是在疟疾风险最大阶段的指定时间点向弱势人群提供完整的抗疟疗程，无论其是否感染疟疾，包括常年性疟疾化学预防（PMC）、季节性疟疾化学预防（SMC）、针对孕妇和学龄儿童的间歇性预防性治疗（IPTp 和 IPTsc）等。

疫苗预防

2021 年 10 月起，世卫组织推荐在撒哈拉以南非洲及其他疟疾高传播率地区，为中度至高度恶性疟原虫传播风险的儿童广泛接种 RTS,S/AS01 疟疾疫苗，2023 年 10 月又推荐了 R21/Matrix-M 疫苗，这些疫苗可显著减少疟疾病例和严重疟疾。

其他预防措施

关注疟疾流行情况：在前往国外或国内疟疾流行地区前，了解当地的疟疾流行情况，做好防护准备。回国入境时或回国后，一旦出现发冷、发热、头痛等症状，应怀疑是否感染疟疾，及时到当地疾病预防控制中心或医院就诊，并告知旅行史。

加强宣传教育：通过多种途径，如学校教育、社区宣传等，加强疟疾防治知识的宣传教育，提高公众对疟疾及其预防方法的认知和理解，增强自我保护意识和能力，积极配合疟疾防控工作。

环境卫生整治：搞好环境卫生，消除蚊虫滋生地，如及时清理积水、垃圾等，减少蚊虫的栖息和繁殖场所，从而降低疟疾传播风险。