18岁女孩高考后北京旅行感染艾滋，找到原因，忽略了4个细节

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高考结束，很多年轻人选择来一场“说走就走”的旅行。北京，是热门目的地之一。吃喝玩乐、解放天性、释放压力……本该是人生中最轻松快乐的时刻，但却有女孩在旅行结束后被确诊感染了HIV。

这不是个案。你可能觉得，艾滋这种病离自己很远，可在临床上，我们接触到越来越多年轻人感染者，他们没有高危职业，也不是毒品使用者，只是“普通人”。而“普通人”，恰恰是最容易掉以轻心的那一类。

这个女孩的故事，没什么狗血情节，更没有什么“惊天阴谋”。她的感染过程，出奇地“平常”。但也正是因为“平常”，才更值得我们警惕。

先说清楚一点，这不是在制造恐慌。HIV感染现在可以通过抗病毒药物长期控制，很多人可以像普通人一样生活。

但问题在于——很多感染者，直到症状出来、体力崩溃，才发现自己早已感染数年。而早期症状，往往只是发烧、咽痛、乏力，完全不典型。你以为是感冒，其实病根早就潜伏在体内。

这个女孩，说实话，她并没有做什么“出格”的事。没有滥交、没有吸毒，也没有去什么传说中的“危险场所”。她只是住了便宜旅舍，去酒吧蹦迪，短暂认识了一个男孩，喝了他递来的酒，醒来时只记得自己“好像不太舒服”。

两个月后，她开始低烧、出汗、喉咙痛。家长以为是普通上火，结果反复不好。医院抽血一查，HIV抗体阳性。

她崩溃，父母更是无法接受。这个时候，大家才开始回头想，到底是哪个环节出了问题？

四个细节，被她彻底忽略了。

第一个细节，是对“陌生人”的轻信。旅行中认识的人，哪怕聊得再投缘，哪怕对方看起来再“正常”，都不意味着你了解对方的健康状况。

尤其是当对方主动提供饮料、酒水、香烟时，千万别接。在临床上，我们确实见过被下迷药后发生性行为且感染HIV的案例。不是电影情节，是活生生的现实。

第二个细节，是无保护的性行为。对，听起来老生常谈，但你不知道的是，现在青少年中，首次性行为不使用安全套的比例依然高得惊人。

尤其是年轻女孩，缺乏自我保护意识。你说她不懂？其实她懂。只是她以为，“一次而已”“看起来挺干净的”“他说没问题”——这些话，远远不够安全。

第三个细节，是对艾滋传播途径的误解。很多人还停留在“只有吸毒和同性恋才得艾滋”的观念。

其实早在十几年前，异性性传播就已经成为中国HIV感染的最主要途径。2023年，全国新报告的HIV感染者中，异性传播占比超过70%。

第四个细节，是事后没有及时检测。她回家后身体不舒服，却拖了两个月才查血。

其实如果她在出现不适症状后一周内做一次HIV抗原检测，可能早就发现了问题。越早发现，治疗效果越好，传播风险也越低。

这四个细节，哪个都不是“毁天灭地”的大错，但就是这些小小的忽略，让她从一个普通健康的女孩，变成了终身服药的患者。

很多人会问，我们还能不能安心旅行？答案是：当然可以，但要带上“脑子”。

你去哪里玩，没关系；你认识谁，没关系；你喝几杯酒、跳多晚的舞，也没关系。但你保护自己，永远是第一位的事。别以为年轻就是护身符，病毒不看年龄、不看长相、不看家庭背景。

说个数据你可能会惊讶。在一些高校校园里，HIV感染者的比例，已经超过了某些高危人群。这不是危言耸听，而是流行病学调查的真实结果。原因很简单：信息差+侥幸心理+自我保护意识薄弱。

还有一个误区，必须说清楚。不是只有“不正经的性行为”才会传播HIV。只要有体液交换，哪怕是一次没有使用安全套的性接触，都有可能。更别说，还有人因为纹身、扎耳洞、共用剃须刀感染。虽然这些风险低，但不是0。

那怎么判断自己有没有感染风险？只要你发生过一次无保护性行为，哪怕是“看起来安全”的那种，也建议在4周后做一次HIV抗原抗体联合检测。

如果你实在不放心，可以在3个月后再复查一次。整个检测过程非常简单，抽血即可，几天就有结果。

说到这，还有人会问，那有没有药可以预防？其实是有的。叫做“暴露前预防”（PrEP）和“暴露后预防”（PEP）。

前者是高风险人群长期服用抗病毒药物以预防感染；后者是在可能暴露HIV后的72小时内服药，能明显降低感染几率。但重点是：这不是“事后灵药”，而是应急措施。别把它当成免死金牌。

我曾经接诊一个男孩，高三毕业后去云南骑行，途中认识了一个女孩，两人“擦枪走火”一次。回来后他主动来医院要求做HIV检测。他说，“我不确定她的情况，但我不想赌”。

结果是阴性。他继续每三个月检查一次，一年后仍然没事。他说，“我不后悔做这些检查，我觉得这是成年人该有的态度”。

我们都知道，现在的年轻人不可能完全“洁身自好”。也没人要求你“清心寡欲”。但请你有权利享受身体的自由，也有义务保护自己的健康。

再说得明白点：不是你爱不爱干净的问题，而是你有没有意识到，病毒不会挑人下手。

现在感染HIV的人，大多看起来和你我一样，普通大学生、打工人、白领、文艺青年。你觉得“他不可能有问题”，但病毒根本不管“可能”不可能。

请你记住：

不接陌生人的烟、酒、饮料。

不发生无保护的性行为。

有风险行为后，及时检测。

如果你是高风险人群，考虑PrEP。

不要侥幸，不要拖延。

这个女孩的故事，不是要吓唬你，也不是要指责她。她现在在接受规范治疗，病毒载量已经降到检测不到的水平。她依然可以上大学、工作、谈恋爱，甚至将来可以生育健康宝宝。但这一切的前提，是她愿意面对，并且长期配合治疗。

你可能不想听医生唠叨，但我还是得说一句：身体这事儿，没人能为你兜底。

别把自己置于那个“后悔也来不及”的位置。

未来你会遇到更多新鲜人、新鲜事、新鲜的体验。愿你对生活有好奇，也对健康有敬畏。

参考文献：

［1］王斌,李强,刘芳,等.中国异性传播HIV感染现状及防控策略[J].中华流行病学杂志,2023,44(12):1801-1806.

［2］张琳,吴昊,赵宁,等.高校学生艾滋病防控认知调查分析[J].中国学校卫生,2024,45(03):301-305.

［3］彭丹丹,刘文,朱阳,等.暴露后预防用药对HIV感染预防作用的研究进展[J].中国艾滋病性病,2023,29(10):1022-1025.