不要错把艾滋病当皮肤病，身体出现4种情况，尽早就医检查

“哎呀，最近脸上起了点红疹，可能是上火了。”
“这几天有点低烧，估计是吹空调吹的。”
“我前阵子减肥，瘦点正常。”

听着是不是很耳熟？生活中，我们总爱给身体的小毛病找个看似合理的“借口”。但有时候，这些“小毛病”背后，藏着的可能是一只悄悄潜伏的“老虎”——艾滋病。

别吓一跳，咱不是危言耸听。只是想提醒一句，别把艾滋病当皮肤病，尤其是当身体悄悄发出以下这四个信号时，别再扛着，也别再用“天气热”“最近累”来搪塞，赶紧去医院查查，省得误了大事。

老张今年刚退休，打算和老伴去海南养老。结果没两个月，脸上、背上、胸口开始起一片片红色的斑疹，还痒得不行。他以为是湿疹，抹了药，没用。后来开始低烧、乏力，体重也莫名掉了七八斤。去医院一查：感染了人类免疫缺陷病毒（HIV），已经进入艾滋病期。

这事儿一传开，邻居都炸了锅：“啊？他怎么可能得艾滋病？他又不乱来！”
这就是大多数人对艾滋病的最大误解。以为它只跟“不洁性行为”沾边。可现在的传播方式，早就不止于此了。

根据中国疾病预防控制中心的数据，近年来因输血、母婴、共用针具等非性传播感染HIV的比例也在上涨。更别说有些人自己感染了，还浑然不知，误打误撞中“传染”了别人。

先说皮疹。艾滋病初期，约有40%~90%的感染者会出现类似病毒感染引起的皮疹。红红的一片，不痛不痒，有人长在背上，有人长在胸口，像被蚊子咬了一片，但就是不退。

再说持续低烧。不是那种发高烧到39℃，而是每天37.5℃左右，反反复复，吃退烧药也只是压一压，不根治。很多人以为是“隐形感冒”，其实那是身体的免疫系统在跟病毒较劲。

第三种变化，是体重莫名下降。不是节食，也不是运动，饭量正常甚至还挺好，可体重就是刷刷往下掉。这种非人为的消瘦，是身体在“打仗”时消耗巨大免疫资源的表现。

最后一个，口腔溃疡反复发作，而且一发就是好几处，连舌头根部、上颚也不放过。普通的溃疡一周能好，它却拖拖拉拉，甚至会长出“鹅口疮”——白色的菌斑，像奶结一样一片片。

这四个表现，单独看都不算大事，拼在一起，加上有过高风险行为史，那就得警惕了。

有人总问：“我跟别人握手，会不会传染？”
“坐个公共马桶，会不会中招？”

答案是：不会。HIV病毒不会通过汗液、唾液、尿液传播，也不会在空气中“飞来飞去”。你想啊，要真那么容易感染，医生护士早就全军覆没了。

但它“狡猾”在于，能在人体里潜伏多年。从感染到发病，有些人要5年、甚至10年才出现明显症状。这段时间里，如果不做检测，感染者自己也可能不知情。

这就解释了为啥有些人“看着健康得很”，实际已经是病毒携带者，甚至能将病毒传给别人。

现在HIV检测已经很普及了，很多城市的三甲医院、社区卫生站都能免费检测，甚至在药店可以买到一次性自测包。操作也简单，像测血糖一样，扎一下手指，几分钟出结果。

可问题是，不少人宁愿“装糊涂”，也不愿意去查。

“万一查出来了咋办？”
“我不敢面对。”
“怕别人知道。”

早发现早治疗，现在的抗逆转录病毒治疗（ART）技术已经非常成熟。坚持服药，可以把病毒控制在极低水平，甚至无法检测出来——这叫“病毒载量不可测”。这时候，传染性几乎为零，生活、工作、社交也都没问题。

国家对HIV感染者有免费治疗政策，只要你愿意接受治疗，就能拿到免费的药物。

别看艾滋病听起来可怕，其实它不如感冒容易“传染”。只要你不共用针具、不从事高风险性行为、不接受不明来源的输血，感染的几率极低。

但生活中有一些“容易被忽略”的高风险行为，比如：

——在没有消毒的美甲店、美容院打耳洞、穿孔
——在不正规的小诊所拔牙、针灸
——共用剃须刀、牙刷等可能带血的个人用品

这些场合，万一器具上有感染者的血液残留，就有可能“中招”。

所以说，防艾的第一步，不是怕，而是知道。

目前治疗HIV感染的主力药物，是一类叫逆转录酶抑制剂的抗病毒药。它不“杀死”病毒，而是阻止病毒复制。就像堵住了敌人的军火库，虽然敌人还在，但没了新弹药，也就“穷折腾”了。

很多人坚持治疗10年、20年，病毒控制得好，生活跟正常人没两样。甚至有些感染者还生了健康的宝宝——只要孕期按时吃药，母婴阻断成功率超过98%。

这不是奇迹，是科学。

你知道吗？有些人的基因里，天生就带着一种叫CCR5-Δ32突变的小“幸运密码”，它能让HIV进不了细胞。这类人即使暴露于病毒，也不会感染。科学家们正试图用基因编辑，把这个突变“复制”到更多人身上。

还有一种现象叫“精英控制者”（elitecontroller），这类人感染了HIV，但体内的病毒几乎不复制，不用吃药也能控制得很好。这类群体现在全球大约只有千分之一，科学家们正在研究他们是怎么做到的，希望能找到“治愈”的钥匙。

但，咱普通人别指望自己就是那千分之一。咱得靠的是科学筛查、规范治疗和日常防护。

有个病人跟我说：“我其实早就怀疑了，但就是不敢去查。”

我说：“你怕什么？”
他说：“怕查出来就完了。”
我说：“你不查才是真的完。”

现在不是80年代，艾滋病早已不是“绝症”。只要你敢面对，它就是一种可以控制的慢性病，跟高血压、糖尿病差不多。

别让“怕”成了你最大的敌人。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心.2024年我国艾滋病疫情最新通报[EB/OL].[2025-03-15].
［2］中华医学会感染病学分会.人类免疫缺陷病毒感染诊疗指南（2024年版）[J].中华传染病杂志,2024,42(4):201-215.
［3］世界卫生组织.艾滋病毒感染者抗病毒治疗建议（2023年更新）[R].日内瓦:世界卫生组织,2023.

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