『艾梅乙专版』艾梅乙妈妈的母乳喂养之路

一滴母乳承载着无尽母爱，却让艾梅乙妈妈们陷入两难困境——哺育的渴望与传染的恐惧交织成最艰难的选择。下面是结合实际情况给出专业建议，帮助孕妈妈做出安全选择！

一、携带艾滋病病毒的孕产妇：

孕期： 立即开始并坚持规范抗病毒治疗，降低体内病毒量。

分娩：必须正规医院住院分娩。医生会采取措施（如避免损伤性操作），最大限度降低产时传播风险。

宝宝：出生后6小时内尽早开始服用抗病毒药物；出生后48小时内、6周、3个月进行HIV感染早期诊断检测；若结果为阴性或者未进行早期诊断检查，在6月龄、9月龄、12月龄、18月龄继续接受随访，12月龄及18月龄时需要进行HIV抗体检测，以便完成诊断或排除。

喂养：科学合理的喂养，做好咨询，可以母乳喂养，喂养期间母亲应当坚持服用抗病毒药物，并做好乳房护理，密切观察和治疗乳腺炎和婴儿口腔炎症。且只能进行纯母乳喂养，杜绝混合喂养。 母乳喂养不要超过6个月。

二、 携带梅毒的孕产妇：

孕期：每周一次苄星青霉素注射连续3次即为一个疗程或每天肌肉注射普鲁卡因青霉素，连续15天为一个疗程。治疗完成后还需定期随访检测梅毒血清学滴度，根据随访检测结果决定后续治疗方案。

分娩：必须正规医院住院分娩。医生采取安全助产措施，最大限度降低产时传播风险。

宝宝： 出生后接受预防性青霉素治疗；定期进行梅毒血清学检测和随访（直至18月龄或排除/确诊先天梅毒）；若确诊先天梅毒，立即规范治疗。

喂养：孕期经规范治疗后可母乳喂养，未经规范治疗，暂缓直接哺乳，乳汁经巴氏消毒后喂养，疗程结束后，可直接喂养。

三、携带乙肝病毒的孕产妇：

孕期：进行HBV DNA病毒载量检测。若病毒载量高(HBV DNA ≥2×10⁵IU/ml)，需在医生指导下进行抗病毒治疗通常在孕24-28周开始），有效降低母婴传播风险。

分娩： 必须正规医院住院分娩。医生会采取措施（如避免损伤性操作），最大限度降低产时传播风险。

宝宝： 出生后12小时内（越快越好！）： 注射乙肝免疫球蛋白(HBIG，100 IU）第一针乙肝疫苗(10μg)按时完成后续乙肝疫苗接种；足月儿： 出生时、1月龄、6月龄各接种1针（共3针）。早产/低体重儿（

检测： 完成全程疫苗接种后1-2个月，检测乙肝表面抗原（HBsAg）和表面抗体（HBsAb），确认阻断是否成功及是否需要加强。

喂养：可以母乳喂养！ 即使妈妈病毒载量高、HBeAg阳性或乳头皲裂或出血、肝功能异常，宝宝口腔有溃疡或其他损伤，也不影响可母乳喂养。

最后祝愿所有孩子不再因母乳而感染疾病。每一滴乳汁都将回归它最初的意义——纯粹的爱与生命。

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