40+男性，别忽视血脂！它可能悄悄影响你的“性”福
发布时间：2025-08-08 21:17 浏览量：1
40岁之后，许多男性会发现自己不像年轻时那样“冲劲十足”，晨勃次数减少，性生活硬度和耐力也打了折扣。多数人第一反应是——是不是肾虚了？
但其实还有一个常被忽视的“幕后推手”——血脂异常。它不仅威胁心脑血管，还会直接影响男性的勃起功能和性健康。
不少男性会疑惑：
“我没啥慢病，就是体检血脂有点高，应该不影响性生活吧？”
其实，高血脂与勃起功能障碍（ED）关系密切。
原因在于，勃起是依赖血管和神经协作完成的精密工程，而高血脂会破坏这一系统：
1. 动脉硬化，血流受阻
高水平的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）会沉积在血管内膜，形成斑块，导致阴茎海绵体供血不足，直接影响勃起质量。
2. 内皮功能下降，NO释放不足
勃起需要一氧化氮（NO）信号来扩张血管，而高血脂会损伤血管内皮细胞，减少NO的产生，让阴茎血管难以充分舒张。
3. 炎症反应，损伤神经
血脂异常可引发低度慢性炎症，影响神经传导速度，使得性刺激信号在到达阴茎时已“打了折扣”。
4. 睾酮水平下降
高血脂会干扰睾丸间质细胞功能，影响睾酮合成。睾酮是维持性欲和勃起功能的重要激素，一旦下降，性功能自然受影响。
临床上，很多40岁以上的男性，血脂超标+晨勃减少+性生活不理想，这不是巧合，而是同一条病理链上的环节。
面对升高的血脂，放任不管就等于在给全身血管“埋雷”。那么，血脂处于怎样的水平，需要及时干预？
根据指南，一般划分为四种风险人群
超高危患者：动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者+以下任一情况：①ASCVD复发：②冠状动脉多支血管病变：③近期ACS：④心、脑或外周多血管床动脉粥样硬化性血管疾病：⑤L.DL-C≥4.9mmol/L：⑥糖尿病。极高危患者：①ASCVD：②糖尿病+高血压：③糖尿病＋任1项其他危险因素*且LDL-C≥3.4mmol/L。高危患者：①糖尿病：②高血压+任2项其他危险因素*，且L.DL-C≥2.6mmol/L：③慢性肾脏疾病（3或4期）：④LDL-C≥4.9mmol/L。中/低危惠者：单纯高血压或高血压合并任1-3项其他危险因素*。*其他危险因素指：①年龄（男性≥45岁或女性≥55岁）：②吸烟：③高密度脂蛋白胆固醇降低：④体重指数≥28kg/m2：⑤早发缺血性心血管病家族史。
**ASCVD：动脉粥样硬化性心血管疾病。临床 ASCVD 句括急件冠状动脉综合征（ACS）心肌桠死（MI）史、稳定或不稳定心绞痛、冠状动脉或其他血管重建术、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和周围血管病变（PAD）等，以上均为ASCVD相关性疾病。
控制血脂目标值：
中/低危患者：LDL-C
高危患者：LDI-C
极高危患者：LDL-C
超高危患者：LDL-C
1. 饮食管理
总热量控制：40+男性建议每日热量控制在 1800~2000 kcal。
少吃：油炸、肥肉、动物内脏、高糖零食。
多吃：深海鱼、燕麦、豆制品、坚果、蔬果。
增加膳食纤维，每天25~30g，可帮助降低LDL-C。
2. 规律运动
每周至少 150 分钟中等强度有氧（快走、游泳、骑行）。
配合力量训练（深蹲、俯卧撑、哑铃）维持肌肉含量，提高基础代谢。
有ED的男性，可配合凯格尔运动训练，改善局部血流。
3. 戒烟限酒
吸烟加速动脉硬化，酒精易升高甘油三酯。完全戒烟，饮酒尽量控制在社交场合少量饮用。
4. 心理调节
长期压力会升高皮质醇水平，促进脂肪堆积并抑制性欲。
保证充足睡眠（7-8小时），减少熬夜
如果通过饮食和运动调节，血脂依旧超标，尤其是合并ED的男性，应及时在医生指导下使用降脂药物：
他汀类：一线药物，降低LDL-C并稳定斑块。
依折麦布：与他汀联合可进一步降低LDL-C。
PCSK9抑制剂：对极高危且药物控制不佳的人群使用。
注意：药物治疗与改善生活方式是并行的，不可因吃药而放松自我管理。
40+男性要记住，血脂健康与性功能健康是绑在一起的。
控制好血脂，不仅能防心梗、脑梗，还能守住“性”福底线。
定期体检、早期干预、坚持健康习惯，让你在中年之后依旧活力满满。
参考文献
[1] 《中国血脂管理指南（2023年）》
[2] 《中国成人血脂异常防治指南（2023）》