不容易近视的人是有基因优势吗？

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近年来，近视越来越年轻化，有的人小小年纪便成了“四眼仔”，但有的人却怎样“造作”都不改视力超群，很多人将其归因于基因的不同、睫状肌的发达，事实真的如此吗？

近视与基因的关系

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近视，指的是平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前导致的视物模糊，是屈光不正的一种，会导致看远不清，眼部结构则表现为眼轴长度超出正常范围或角膜、晶状体曲率过大。

近视可分为病理性近视和单纯性近视。病理性近视一般近视程度较高且伴有不同程度的眼底改变，其中早发型高度近视，尤其携带致病性近视基因变异，遗传给后代的可能性会大大增加。单纯性近视则是我们常说的“近视眼”，其发生是多种因素共同作用的结果，基因并不占主导，例如还有种族、环境、用眼习惯等等。因此，目前医学上普遍认为：近视有遗传性，但并不等于一定会遗传。

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近视的最后一道防线？

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睫状肌（Ciliary Muscle）是眼球内部的一个环形平滑肌，它位于脉络膜前部，靠近虹膜后方，主要功能是调节晶状体曲率，帮助眼睛在看不同距离物体时进行聚焦。

睫状肌在眼睛看近看远时发挥着重要调节作用：看近时，睫状肌收缩——晶状体变凸——折光能力增强——聚焦近处；看远时，睫状肌放松——晶状体变扁——折光能力减弱——适应远眺。过度紧张的睫状肌，时间长了会导致晶状体形状固定而难以自动调整，进而引发或加剧近视，因此逐渐学习放松睫状肌，是改善近视的辅助条件之一。那么生活中我们如何锻炼睫状肌呢？

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远眺练习：每隔一段时间，从近处的工作或学习中抽身出来，凝视远方的景物，如树木、建筑物或天空，持续几分钟。这样可以帮助睫状肌放松，减轻眼睛疲劳。

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眨眼操：快速连续眨眼数次，然后闭眼休息片刻，重复几轮。眨眼可以刺激泪腺分泌，保持眼睛湿润，同时有助于睫状肌的放松。

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眼球运动：上下左右缓慢转动眼球，每个方向做数次，再顺时针和逆时针画圈转动眼球。这有助于睫状肌的全方位放松，促进眼部血液循环。

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热敷冷敷交替：热敷冷敷可以扩张收缩血管，增加眼部毛细血管的扩张，促进血液循环和组织器官的供血供氧，从而缓解眼睛疲劳，想要热敷时最方便的方法就是将掌心搓热捂一会儿即可

预防近视，还能怎么做？

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1、改善环境：尽可能接触户外自然光，青少年最好每天120分钟以上，有研究显示，户外活动时间与近视的发病率和进展量呈负相关。

2、改善采光：即使在室内，也要保证足够光照，降低睫状肌负担。长时间在室内弱光环境中近距离注视屏幕，会使眼球疲劳，因此在室内工作要保证足够的光线，比如打开台灯、大灯，增加光强度，给眼睛减压，熬夜玩手机也要尽量开灯。

3、改善读写习惯：不良读写习惯是近视的危险因素。应培养良好的读写习惯，握笔的指尖离笔尖一寸，胸部离桌子一拳，书本离眼一尺，保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读。

4、医学干预：尽早规律性进行视力和眼底检查，坚持做眼睛保健操，有助于延缓近视的发生发展。

5、改善用眼习惯：

使用20-20-20原则：看电脑20分钟——向20英尺外的地方——看至少20秒。

经常眨眼睛，保持眼部湿润，必要的时候可以用人工泪液。

进行一些球类运动，例如乒乓球，羽毛球，让你的眼睛跟着球不断运动，可以放松眼压，有助于控制近视。

参考资料：

[2] 腾讯医典.https://mp.weixin.qq.com/s/rRAjHIfI8dMDHn8ISungfA

[3]福建儿童青少年近视防控研究中心

作者：蝌蚪君

审核：刘颖 李培元

审核专家：李兰 广东药科大学附属第一医院副主任医师