吃药吃成肾衰竭？警惕：长期吃他汀和阿司匹林，6大错误千万别犯

有些人以为，吃药就像吃饭，只要按时按量就没事。但真相是，有些常年服用的药物，若方法不当，可能不仅没护住身体，反而把肾脏一步步推向衰竭。

不少中老年人习惯性吃他汀类药物降血脂、服用阿司匹林预防血栓，甚至觉得这些药像“保健品”一样，没什么副作用。但真的是这样吗？

如果说高血脂、高血压是“慢火头”，那药物副作用可能就是“暗箭”，不知不觉中就能刺中要害。

在“靠药活着”这条路上，最怕的不是吃药，而是吃错药、吃乱药，甚至长期滥用却毫无察觉。

很多人会疑惑：医生开的药，照着吃怎么会出问题？关键就在于，药物使用并非一成不变，而是需要根据身体状况动态调整。

他汀和阿司匹林本身并不“坏”，关键是有没有用对、用久了有没有复查、有没有和其他药物“打架”。

不少人把这些药当成“终身制”，十年二十年不间断，连有没有肝肾损伤都没查过一次。时间久了，身体就会“抗议”。

他汀类药物的主要功能是降低低密度脂蛋白胆固醇，本意是为了保护心脑血管。但如果长期高剂量使用，可能会影响肝功能，甚至导致横纹肌溶解，这是肾脏的大敌。

横纹肌溶解症会释放大量肌红蛋白进入血液，而肌红蛋白会堵塞肾小管，最终可能诱发急性肾损伤或慢性肾病。

阿司匹林则是经典的抗血小板聚集药物，常用于心梗、脑梗的二级预防，但它也会抑制胃黏膜，容易引起胃出血，还可能影响肾小球的血流灌注。

如果本身就有肾功能不全，还长期服用阿司匹林，肾脏负担只会越来越重，甚至加速病情恶化。

有些人还会把非甾体消炎药和阿司匹林一起吃，比如止痛药、退烧药，结果是肾脏和胃都“受不了”。

长期服药的最大误区之一是：不复查。很多人以为药吃下去就行了，根本不管指标有没有变化、肝肾功能有没有异常。

还有些人会自行加量，觉得药吃多点效果更快。殊不知，药不是越多越好，尤其他汀类药物，剂量过高反而副作用更明显。

更有甚者，混合用药，比如同时服用他汀、抗生素、降压药、保健品，结果药物之间相互作用，肝肾负担明显增加。

有人甚至认为，“吃了一辈子这药也没啥事”，就一直吃下去。这种“经验主义”其实是陷阱，不是每个人都能“扛得住”。

不同的人对药物代谢能力差异很大，有的人代谢快，有的人代谢慢，后者更容易堆积毒性代谢产物。

中医讲“肝主疏泄，肾主藏精”，其实也暗合现代医学对肝肾排毒功能的理解，肝肾一旦受损，身体的代谢系统就像“水管堵塞”，毒素无法顺利排出。

药物本身就是“外来物”，人体要通过代谢系统去处理，而肾脏就是主要的“出水口”。一旦这个出口堵住了，问题就大了。

生活中，有些人明明出现了尿量减少、水肿、乏力等早期肾损伤信号，却以为是劳累、上火、年纪大，结果耽误了最佳干预时机。

还有人被检查出肌酐升高、尿蛋白异常，却不意识到这可能与长期用药有关，依然照旧吃药，结果肾功能越来越差。

其实，即使必须长期服用他汀和阿司匹林，也不是完全无解的。关键是要做到定期复查，根据检查结果动态调整用药方案。

肝肾功能、血脂水平、凝血指标、尿常规等，都是服药期间需要定期监测的重点。不要等到出问题才查，那时候往往已经晚了。

对于长期服药的人群，饮食和生活方式的配合也非常关键。如果一边吃着药，一边还高盐高脂、熬夜喝酒，药物效果也会被“打折”。

有些人服药后出现肌肉酸痛、疲乏无力，以为是运动过度，其实可能是他汀副作用的早期信号。

还有人用阿司匹林后出现牙龈出血、黑便，却只当作小毛病，这种忽视很可能引发大问题。

其实，药物就像一把双刃剑，关键是看谁在用、怎么用。合理用药，是保命的钥匙；盲目用药，却可能是慢性毒药。

很多人一听“慢性肾病”就联想到透析，其实早期干预是完全可以避免严重后果的。问题是，大多数人在早期根本没有意识。

他汀和阿司匹林本身并不“有毒”，但如果忽视了剂量、时间、相互作用这些关键点，就可能被副作用“反噬”。

中医有句话讲“虚不受补”，其实用在药物上也同理：身体虚弱的时候，药补反而可能加重负担。

如果身体指标已经恢复正常，却还在继续吃药不减量，这种“药补过头”，就像给油箱加满了油还在猛踩油门，最终只会让“发动机”提前报废。

药物不是“护身符”，更不是“长命符”。合理用药，是一门需要学习的“生活技能”，不是靠感觉、靠经验、靠别人说。

每次吃药之前，都要问自己：这药我还需不需要？这药我吃多久了？有没有不良反应？

如果做不到这些基本的反思，再好的药也可能变成伤身的利器。

身体是自己的，“盲目跟风”吃药、长期依赖药物不调整，就像把健康交给了命运，而不是自己。

健康管理，不是吃药那么简单，而是要学会在吃药之外，做好生活、饮食、情绪、运动等全方位的调节。

别等到肾功能只剩一半，才后悔当初没多问一句、多查一次、多注意一点。肾脏不像牙齿，换不了；它沉默，但它记仇。

最后一句话送给所有长期吃药的人：药吃得对，是“帮手”；药吃得错，是“刽子手”。

该查就查，该停就停，该减就减，别把药当饭吃，也别把命交给药。

健康这事儿，说到底就是一个“细水长流”，不是“猛药速治”。想长久，就别急功近利。

愿每一个人都能吃药吃得明白，肾也好、心也安。

如果你身边也有长期吃这些药的亲戚朋友，不妨把这篇文章转发给他们。不是让他们停药，而是让他们学会正确用药，保护好自己。

毕竟，健康这件事，自己管得住，才最靠谱。

参考文献：

［1］张红,李伟,王晓.长期服用他汀类药物对肾功能的影响及机制研究[J].中国实用内科杂志,2023,43(10):805-809.

［2］周丽,刘建国.阿司匹林相关肾损伤的研究进展[J].临床肾脏病杂志,2022,22(2):110-114.

［3］国家药品监督管理局.常用药物合理使用指南（2024年版）[M].北京:中国医药科技出版社,2024.

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