从“口腔入路”，新术式让微创理念更精准

湖南日报8月11日讯（全媒体记者 周倜 通讯员 王元元 王娟）“这一次我们选择从口腔入路的术式，是微创理念与精准技术的结合。”今天，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区周建波主任医师介绍，近期科室的一种新术式，相比传统颈部切口，能更充分利用人体天然的腔道，让治疗更精准、直达病灶。

接受该术式的是来自岳阳的李先生。最近他总感觉咽部不适，而且一张嘴就能看到左侧颈部凸起一个肿块，拖了一阵子仍不见好转，到医院检查才发现咽旁间隙藏着一个46mm×38mm×52mm的肿物。这个潜伏的“炸弹”不仅位置深，还血供丰富，已压迫周围组织，若不及时处理，可能堵塞气道、累及重要神经血管，危及生命。

周建波告诉记者，咽旁间隙是上接颅底、下连颈部的“危险三角区”，密布着颈动脉、颈内静脉、迷走神经等关键结构，手术稍有不慎就可能引发大出血、神经麻痹、甚至声嘶、吞咽障碍等，风险极高。

“而李先生的肿物位置较深，又紧邻重要结构，手术难度超乎常规。”周建波告诉记者，经过反复研讨，团队决定采用经口入路微创手术方式，手术在鼻内镜高清视野下进行，每一步都精准到毫米。最终，在大家的密切配合下，肿瘤被完整分离，术后病检为纤维性肿瘤。

“之所以做出这样的尝试，是因为该术式不仅能避免患者术后存在颈部留疤等问题影响美观，更重要的是手术借助内镜的放大视野。”周建波介绍，如此一来，手术团队能更清晰地分辨肿瘤与周围神经血管的边界，最大程度降低对血管神经的损伤风险，患者术后恢复也更快。

“微创时代，现代医学的手段不断升级，但每个人都应该是自己健康的第一责任人。”周建波表示，咽旁间隙肿瘤早期通常没有明显症状，一旦发现，往往位置较深、风险较高，早发现早治疗十分关键。因此，日常生活中，如果出现咽喉不明原因隆起、吞咽异物感或者颈部有无痛肿块等情况，一定要及时前往医院检查。

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